急性子宫内翻分为哪些类型

急性子宫内翻可分为不完全性子宫内翻和完全性子宫内翻两种类型。不完全性子宫内翻指子宫底部向宫腔内凹陷但未突破宫颈口，完全性子宫内翻则表现为子宫底全部翻出至阴道内或体外。

1、不完全性子宫内翻

不完全性子宫内翻多因分娩时宫底压力骤增或胎盘附着处子宫肌壁薄弱导致。典型表现为突发下腹剧痛、阴道出血量增多，部分患者可能出现休克前期症状如面色苍白、脉搏细速。临床检查可见宫底凹陷呈杯状，宫颈环未完全扩张。需立即手法复位，可静脉注射硫酸镁注射液抑制宫缩，配合使用缩宫素注射液促进子宫复旧，必要时联合地西泮注射液缓解疼痛。

2、完全性子宫内翻

完全性子宫内翻常见于第三产程处理不当或脐带过度牵拉，子宫体完全经宫颈口脱出。患者出现剧烈腹痛、大量出血及快速进展的失血性休克，阴道检查可触及脱出的紫蓝色子宫体。需紧急行全身麻醉下手法复位，术前使用盐酸肾上腺素注射液维持血压，术后需预防性应用注射用头孢呋辛钠抗感染。若复位失败则需行经腹子宫复位术或子宫悬吊术。

产后需严格监测生命体征及阴道出血情况，6周内禁止负重和性生活。日常保持会阴清洁，使用碘伏溶液稀释后冲洗，穿着宽松棉质内裤。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁食物预防贫血。出现发热、异常分泌物等感染征象时须及时复查。