导致男性梅毒感染的原因是什么
男性梅毒感染通常由梅毒螺旋体通过性接触传播引起,主要影响因素有不安全性行为、母婴传播、血液传播、共用注射器、医源性感染等。梅毒属于乙类传染病,需及时就医进行规范治疗。
1.不安全性行为
无保护措施的阴道性交、肛交或口交是梅毒传播的主要途径。梅毒螺旋体可通过黏膜或皮肤微小破损侵入人体,初期表现为硬下疳。患者需立即停止性活动,配偶及性伴侣应同步筛查。临床常用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素、多西环素片等药物进行驱梅治疗。
2.母婴传播
妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒。孕早期未规范产检的孕妇风险较高,可能引起胎儿发育畸形或死胎。确诊孕妇需接受注射用苄星青霉素治疗,新生儿出生后需进行血清学检测。所有孕妇应在孕早期完成梅毒筛查。
3.血液传播
输入未经严格筛查的血液或血制品可能感染梅毒。共用采血针具、纹身器具等也存在传播风险,表现为二期梅毒疹。我国自1998年起已对献血者实施强制梅毒检测,但非法采供血仍具危险性。接触可疑血液后应及时检测,必要时使用注射用青霉素钠预防。
4.共用注射器
静脉吸毒者共用针具可能造成梅毒螺旋体直接入血。这种传播方式常合并HIV感染,加速疾病进展至神经梅毒阶段。需彻底戒断毒品并接受美沙酮替代治疗,神经梅毒患者需住院接受注射用青霉素G钠静脉滴注。
5.医源性感染
医务人员接触患者体液时发生针刺伤,或使用未灭菌医疗器械可能导致感染。严格执行标准防护措施可有效预防,意外暴露后应立即冲洗伤口并检测。早期梅毒使用注射用头孢曲松钠也有较好疗效,但需定期复查血清滴度。
预防梅毒需坚持使用避孕套、避免多性伴,确诊后所有性伴侣均须接受筛查。日常应注意个人卫生,不与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。治疗期间禁止性行为直至医生确认治愈,完成治疗后第1年需每3个月复查血清试验。出现皮肤溃疡、淋巴结肿大等症状时应及时至皮肤性病科就诊。