心电图肢体导联低电压是什么意思

心电图肢体导联低电压是指肢体导联的QRS波群振幅低于正常范围，可能提示心肌病变、心包积液、肥胖或生理性变异等情况。

肢体导联低电压常见于心肌弥漫性损伤，如心肌炎、心肌梗死后期或心肌纤维化，此时心肌电活动减弱导致QRS波振幅降低。心包积液时，积液作为导电介质使心脏电信号传导受阻，表现为各导联电压普遍下降。肥胖者因胸壁脂肪增厚，电信号传导衰减也可出现低电压，但通常无病理意义。部分健康人群因胸廓形态或电极接触不良可能出现一过性低电压，调整体位或重复检测可恢复正常。慢性阻塞性肺疾病患者因肺气肿导致心脏与电极间距离增加，也可能出现类似表现。

若低电压伴随胸闷、气促、下肢水肿等症状，需警惕心包填塞或心力衰竭等严重电解质紊乱如低钾血症，可能同时引起低电压和心律失常。甲状腺功能减退患者因心肌黏液性水肿，可出现持续性低电压伴心动过缓。某些遗传性心肌病如淀粉样变性，早期即可表现为进行性加重的肢体导联低电压。

发现心电图肢体导联低电压应结合临床症状和其他检查综合判断。建议完善心脏超声评估心功能，检测心肌酶谱和甲状腺功能，必要时行胸部CT排除肺部疾病。日常需避免剧烈运动，控制钠盐摄入，定期监测血压和心率变化，出现心悸或晕厥及时就医。