引起侏儒症的后天因素是什么

引起侏儒症的后天因素主要有营养不良、慢性疾病、内分泌紊乱、心理社会性剥夺和药物影响等。侏儒症通常表现为身高显著低于同龄人标准，可能与生长激素缺乏或骨骼发育障碍有关。

1、营养不良

长期蛋白质、钙质或维生素D摄入不足会导致骨骼生长受限。婴幼儿期严重营养不良可能干扰生长板软骨细胞增殖，表现为体重增长迟缓、囟门闭合延迟。需通过均衡饮食补充乳制品、鱼类及强化谷物，必要时在医生指导下使用维生素D滴剂或钙剂。

2、慢性疾病

先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病会持续影响代谢水平。这些疾病可能导致贫血、电解质紊乱等症状，持续消耗体能影响生长发育。需针对原发病治疗，如肾病患儿需控制蛋白尿，心脏病患者需改善氧合状态。

3、内分泌紊乱

甲状腺功能减退或生长激素缺乏症会直接阻碍骨骼线性生长。可能伴随体温偏低、皮肤干燥等症状，通过血液检测生长激素谱和甲状腺功能可确诊。临床常用重组人生长激素注射液、左甲状腺素钠片等进行替代治疗。

4、心理社会性剥夺

长期情感忽视或虐待可能通过下丘脑-垂体轴抑制生长激素分泌。这类患儿常出现情感淡漠、发育倒退等表现，需通过改善养育环境结合心理干预，必要时使用营养支持治疗。

5、药物影响

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片可能抑制成骨细胞活性。化疗药物如甲氨蝶呤片也会干扰软骨内成骨过程，用药期间需定期监测骨龄和生长速度，必要时调整用药方案。

对于存在生长迟缓的儿童，建议家长定期测量并记录身高体重变化曲线，保证每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品，适当进行跳绳、篮球等纵向运动。若2-3岁后年生长速度不足5厘米，应及时到儿科内分泌科就诊，通过骨龄片、激素检测等明确病因。日常生活中避免让孩子接触二手烟，保证每晚8小时以上睡眠以促进生长激素分泌。