内生软骨瘤需要做什么检查

内生软骨瘤通常需要通过影像学检查结合病理检查确诊，主要检查方式有X线平片、CT扫描、磁共振成像、骨扫描、病理活检等。

1、X线平片

X线平片是诊断内生软骨瘤的基础检查，能够显示肿瘤的位置、大小和钙化程度。典型表现为边界清晰的溶骨性病变，内部可见点状或环状钙化灶。该检查操作简便且成本较低，适合作为初步筛查手段。

2、CT扫描

CT扫描可清晰显示骨皮质是否完整以及肿瘤内部的细微钙化情况，对评估病变范围优于X线。多层螺旋CT能三维重建肿瘤与周围组织的关系，为手术方案制定提供依据。检查时需注意避免金属物品干扰成像。

3、磁共振成像

磁共振成像对软组织对比分辨率高，可准确显示骨髓水肿和周围软组织受累情况。T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号是典型表现。该检查无辐射风险，但检查时间较长且对钙化显示不如CT敏感。

4、骨扫描

放射性核素骨扫描通过检测骨代谢活性判断肿瘤是否活跃生长。内生软骨瘤通常表现为轻度至中度放射性浓聚，有助于鉴别多发性病变。检查前需注射示踪剂，孕妇及哺乳期妇女应谨慎选择。

5、病理活检

穿刺活检或手术切除活检是确诊的金标准，通过显微镜观察软骨细胞排列特征和基质钙化模式。病理检查可区分良性内生软骨瘤与低度恶性软骨肉瘤，活检后需加压包扎预防血肿形成。

确诊内生软骨瘤后应定期复查监测肿瘤变化，避免病变部位受到外力撞击。日常保持均衡饮食，适量补充维生素D和钙质，适度进行非负重运动如游泳有助于维持骨骼健康。若出现局部疼痛加剧或肿块快速增长，需及时复诊排除恶变可能。