小儿盲肠炎要手术吗 三种情况需手术治疗小儿盲肠炎
小儿盲肠炎是否需要手术需根据病情决定,存在化脓穿孔、反复发作或合并腹腔脓肿三种情况时需手术治疗。盲肠炎通常指阑尾炎,是儿童常见急腹症,多数需及时干预。
阑尾未穿孔且炎症较轻时,可通过静脉抗生素控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等,同时需禁食并密切观察体温及腹痛变化。若治疗期间出现持续高热、腹痛加剧或血象升高,提示病情进展,可能需转为手术。阑尾已化脓穿孔或形成局部脓肿时,手术切除是主要治疗方式,常见术式为腹腔镜阑尾切除术,创伤小且恢复快。合并弥漫性腹膜炎的患儿需紧急手术清理腹腔脓液,术后需联合广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠预防感染扩散。慢性阑尾炎反复发作的患儿,即使急性期症状缓解,仍建议择期手术以避免再次发作。
术后护理需注意保持切口清洁干燥,避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡到正常。家长应监测患儿体温及排便情况,若出现呕吐、腹胀需及时复诊。日常需教育儿童规律饮食,避免暴饮暴食或饭后剧烈活动,以降低阑尾炎发生概率。