足底筋膜炎的症状与治疗方法有哪些

足底筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛，可通过休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。足底筋膜炎通常由足底筋膜过度牵拉、足部结构异常、运动损伤、体重过大、长期站立等因素引起。

1、休息

减少足部活动有助于缓解足底筋膜张力，避免长时间行走或站立。急性期建议卧床休息1-3天，使用足弓支撑垫分散压力。选择软底鞋并避免赤脚行走，夜间可穿戴足部支具保持筋膜伸展状态。

2、物理治疗

冰敷每次15-20分钟可减轻局部炎症，每日重复3-4次。超声波治疗能促进组织修复，冲击波疗法适用于慢性病例。牵拉训练包括台阶拉伸、毛巾牵拉等动作，需每日坚持3-5组。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可进行局部封闭注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。

4、中医调理

采用艾灸足三里、涌泉等穴位改善局部循环，隔日治疗1次。中药熏洗可用伸筋草、透骨草等组方，每日1剂浸泡20分钟。推拿手法重点松解小腿三头肌与足底筋膜粘连。

5、手术治疗

保守治疗无效者可考虑足底筋膜部分切断术或跟骨骨刺切除术。关节镜下手术创伤较小，术后需穿戴步行靴4-6周。极少数病例需行跟骨钻孔减压术或神经松解术。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并逐步增加强度。选择带有足弓支撑的运动鞋，避免穿平底鞋或人字拖。每日进行足底筋膜按摩和小腿肌肉拉伸，用网球滚动足底可放松筋膜。若疼痛持续超过2周或出现晨僵现象，建议及时至骨科或康复科就诊评估。