全身发黄眼睛发黄怎么回事
全身发黄眼睛发黄可能由黄疸、胆道梗阻、溶血性贫血、肝炎、肝硬化等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、黄疸
黄疸是胆红素代谢异常导致皮肤和巩膜黄染的常见症状,可能与肝细胞损伤、胆管阻塞或红细胞破坏过多有关。患者常伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状。治疗需针对原发病,如病毒性肝炎可使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,胆道梗阻需解除梗阻原因。
2、胆道梗阻
胆道梗阻多由胆管结石、肿瘤或狭窄导致胆汁排出受阻,引发黄疸。患者可能出现陶土样粪便、右上腹疼痛等症状。治疗包括内镜下逆行胰胆管造影取石术或外科手术解除梗阻,必要时使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
3、溶血性贫血
溶血性贫血时红细胞破坏加速,产生过量胆红素超过肝脏处理能力,导致黄疸。患者可伴乏力、脾肿大等症状。治疗需控制溶血因素,如自身免疫性溶血可使用醋酸泼尼松片,遗传性球形红细胞增多症需脾切除术。
4、肝炎
病毒性肝炎或药物性肝损伤可导致肝细胞功能受损,胆红素代谢障碍出现黄疸。患者常有食欲减退、恶心等症状。治疗包括抗病毒药物如恩替卡韦分散片,保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊,同时需戒酒停用肝毒性药物。
5、肝硬化
肝硬化晚期肝功能严重受损,胆红素代谢紊乱引起黄疸。患者多伴有腹水、肝掌等表现。治疗以保护剩余肝功能为主,可使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨,必要时考虑肝移植。需限制蛋白质摄入预防肝性脑病。
出现全身及眼睛发黄应及时就医检查肝功能、腹部超声等明确病因。日常需避免饮酒、高脂饮食,保证充足休息。肝炎患者应遵医嘱规范治疗并定期复查,胆道梗阻患者术后需注意饮食清淡,肝硬化患者需控制钠盐摄入并监测并发症。所有黄疸患者均应避免自行用药,特别是具有肝毒性的药物。