什么是宫颈抹片 宫颈抹片检查的全过程揭晓
宫颈抹片是指宫颈细胞学检查,主要用于筛查宫颈癌及癌前病变。宫颈抹片检查全过程包括取样、固定、染色、镜检等步骤,需由专业医务人员操作。
1、检查目的
宫颈抹片通过采集宫颈脱落细胞,检测是否存在异常增生或癌变。该检查能早期发现宫颈上皮内瘤变及人乳头瘤病毒感染,是预防宫颈癌的重要筛查手段。国际指南推荐21岁以上或有性生活的女性定期接受检查,筛查间隔根据年龄和风险因素调整。
2、检查前准备
检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及使用栓剂。月经期不宜进行检查,最佳时间为月经干净后3-7天。检查当天无须空腹,但需排空膀胱。有急性阴道炎者需治愈后再检查,以免影响结果准确性。
3、取样过程
受检者取膀胱截石位,医生用窥阴器暴露宫颈后,用专用刷子旋转刮取宫颈鳞柱交界处细胞。传统巴氏涂片将细胞涂抹在玻片上,液基细胞学检查则把细胞保存在特殊液体中。整个过程约3-5分钟,可能伴有轻微酸胀感但通常无剧痛。
4、标本处理
传统涂片需立即用95%酒精固定以防细胞变性,液基细胞学标本需震荡混匀后离心处理。实验室通过巴氏染色或自动化设备进行细胞学分析,病理医师在显微镜下观察细胞形态学改变,按TBS系统分级评估细胞异型性程度。
5、结果解读
正常结果提示未见异常细胞,异常结果需结合HPV检测进一步评估。非典型鳞状细胞可能提示炎症或癌前病变,低级别病变建议6-12个月复查,高级别病变需阴道镜活检确诊。检查后少量出血属正常现象,若持续出血或发热需及时就医。
建议适龄女性将宫颈抹片纳入常规体检,配合HPV疫苗接种可显著降低宫颈癌风险。检查后保持外阴清洁,避免剧烈运动1-2天。若结果异常应遵医嘱进行阴道镜或病理检查,确诊后可采用激光、锥切等治疗。日常注意安全性行为,戒烟并增强免疫力有助于预防宫颈病变。