从床上摔下来后脑勺着地怎么办
从床上摔下来后脑勺着地可通过观察症状、冷敷处理、就医检查、药物治疗、康复训练等方式处理。头部外伤可能由撞击力度、地面硬度、体位失衡等因素引起。
1、观察症状
受伤后需立即观察是否出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊或肢体无力等症状。婴幼儿可能出现异常哭闹、嗜睡或拒奶。若发现瞳孔大小不等、持续呕吐或抽搐,提示可能存在颅内损伤,家长需立即拨打急救电话。轻微头晕或局部肿痛可先居家观察1-2小时。
2、冷敷处理
用毛巾包裹冰袋对肿胀部位冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少皮下出血,缓解疼痛。禁止直接冰敷皮肤或按压伤处。婴幼儿皮肤娇嫩,冷敷时间缩短至5分钟并垫加厚棉布。若出现皮肤苍白或寒颤需停止冷敷。
3、就医检查
出现持续头痛、反复呕吐或行为异常时,需急诊进行头颅CT检查排除脑震荡、颅骨骨折或颅内出血。婴幼儿囟门未闭合者需额外检查颅压。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压,或使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血。
4、药物治疗
确诊脑震荡后可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解头痛,甲氧氯普胺片控制呕吐。颅内压增高者需静脉滴注甘露醇注射液。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。儿童用药需严格按体重调整剂量,家长需记录服药时间和反应。
5、康复训练
严重脑外伤后可能出现平衡障碍或认知功能下降,需在康复师指导下进行前庭功能训练和认知训练。初期从坐位平衡练习开始,逐步过渡到步行训练。记忆障碍者可进行数字记忆游戏等作业治疗。康复期间避免剧烈运动和屏幕使用。
伤后24-48小时内需保持安静休息,避免奔跑、跳跃等剧烈活动。睡眠时垫高头部15-30度。饮食选择易消化的粥类、软质食物,少量多餐。恢复期定期复查头颅CT,出现新发头痛、视力变化需及时复诊。婴幼儿家长需持续监测精神状态和进食情况至少72小时。