月经后有褐色分泌物是怎么回事

月经后有褐色分泌物可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、内分泌失调、宫内节育器等因素有关。褐色分泌物通常是陈旧性血液混合宫颈黏液排出所致，若持续时间超过3天或伴随腹痛等症状，建议就医排查。

1.黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜脱落不完全，残留组织氧化后形成褐色分泌物。常伴有月经周期缩短或经前点滴出血，可通过孕酮检测确诊。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时建议避免剧烈运动。

2.子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物可能干扰正常内膜脱落，导致经后持续出血。超声检查可发现宫腔内高回声团块，宫腔镜是诊断金标准。确诊后可行宫腔镜下息肉切除术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片调节内膜修复。

3.子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致组织充血水肿，表现为经后淋漓出血伴下腹坠痛。妇科检查可见子宫压痛，分泌物培养可明确病原体。治疗需遵医嘱使用甲硝唑片联合多西环素片抗感染，急性期需卧床休息。

4.内分泌失调

长期压力或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素波动性下降。可能出现经量减少且经后褐色分泌物持续，性激素六项检查可辅助诊断。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片调节周期，配合规律作息和均衡饮食。

5.宫内节育器

节育器机械刺激可能引起子宫内膜局部微损伤，铜离子还会增加前列腺素分泌。常见于放置节育器后3-6个月内，超声检查可确认节育器位置。若无感染征象可观察，必要时更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。

日常需注意会阴清洁，选择透气棉质内裤并每日更换。经期避免盆浴和性生活，记录出血时间和伴随症状。适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，若褐色分泌物持续或反复出现，应及时进行妇科超声和激素水平检测。