大便出血暗红色是什么原因

大便出血呈暗红色可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病有关。暗红色血液通常提示出血部位在结肠或直肠，需结合其他症状综合判断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面破损出血。血液呈鲜红或暗红色，常附着于粪便表面，可能伴随肛门瘙痒或疼痛。轻度痔疮可通过高纤维饮食改善，严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物，必要时行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤可导致出血。血液多为鲜红色，陈旧性出血可能呈暗红色，伴有排便刀割样疼痛。急性肛裂可通过温水坐浴缓解，慢性肛裂需遵医嘱使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。

3、结肠息肉

结肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂可引发出血。血液多与粪便混合呈暗红色，可能出现间歇性便血。较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉或病理提示癌变需行肠段切除术。建议定期肠镜检查监测息肉变化。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，黏膜溃疡可导致血性腹泻。血液多与脓液混合呈暗红色，伴有腹痛、里急后重感。急性期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症，严重者需行全结肠切除手术。

5、结肠癌

结肠癌是恶性肿瘤侵犯肠壁血管所致出血，血液常与粪便混合呈暗红色或柏油样，可能伴随消瘦、肠梗阻等症状。早期可行腹腔镜根治术，进展期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期粪便隐血筛查。

出现暗红色血便时应记录出血频率、血量及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物。建议及时就医完成肠镜、粪便潜血等检查，明确诊断后针对性治疗。日常生活中保持规律作息，每日摄入30克以上膳食纤维，养成定时排便习惯以减少肠道压力。