跟骨骨突炎是什么，怎么办

跟骨骨突炎是跟骨后部骨骺区域的炎症反应，常见于8-14岁青少年，可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、矫形器具、手术治疗等方式缓解。该病通常与运动损伤、跟腱牵拉、骨骼发育不均衡等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等负重活动，使用足跟垫减轻局部压力。避免穿硬底鞋，选择有缓冲功能的运动鞋。症状持续时建议使用拐杖辅助行走，减少患侧足跟受力。家长需监督儿童遵守制动要求，防止症状加重。

2、物理治疗

局部冰敷可缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，间隔2小时重复。超声波治疗能促进炎症吸收，需由专业康复师操作。跟腱拉伸训练应在疼痛缓解后进行，每日3组，每组维持15秒。夜间使用支具保持踝关节中立位，防止跟腱挛缩。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。严重炎症可能短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。禁止自行调整用药剂量，家长需观察用药后是否出现胃肠不适等反应。

4、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫可改善足部生物力学，分散跟骨压力。跟骨保护套能减少运动时对骨骺的冲击。矫形器需每3个月评估调整，适应骨骼生长变化。选择透气材质避免皮肤磨损，每日佩戴不超过8小时。

5、手术治疗

保守治疗无效且骨骺闭合者可考虑跟骨成形术。关节镜下滑膜清理适用于合并滑膜炎病例。术后需石膏固定4-6周，逐步进行负重训练。手术干预需严格评估骨龄，避免影响骨骼发育。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身避免突然发力。建议选择游泳、骑行等非负重运动替代跑步。饮食注意补充钙质和维生素D，每日保证500毫升牛奶或等效乳制品。若出现持续夜间痛或活动受限，需及时复查排除应力性骨折等并发症。家长应定期评估患儿步态，发现异常足部受力及时调整运动方案。