真菌性鼻窦炎要手术才能好吗

真菌性鼻窦炎是否需要手术需根据病情决定，部分患者可通过药物治疗控制，部分需手术清除病灶。真菌性鼻窦炎是由曲霉菌等真菌感染引起的鼻窦炎症，主要表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状。

对于病变局限、未侵犯周围组织的轻中度真菌性鼻窦炎，通常采用药物治疗。抗真菌药物如伏立康唑片、伊曲康唑胶囊可抑制真菌生长，配合鼻腔冲洗和糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂缓解炎症。这类患者需定期复查鼻窦CT，评估治疗效果。

当真菌团块较大、已导致骨质破坏或引发眶内颅内并发症时，需手术干预。鼻内镜手术是主要方式，通过微创技术清除窦腔内真菌团块及病变黏膜，术后仍需配合抗真菌药物。手术适应证包括药物治疗无效、真菌球型鼻窦炎或合并免疫缺陷的患者。

真菌性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，避免接触霉变环境。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。术后患者需定期随访，监测复发迹象。出现视力改变、剧烈头痛等严重症状时须立即就医。