右股骨颈骨折护理措施有哪些

右股骨颈骨折护理措施主要有保持患肢制动、预防压疮、营养支持、康复训练、心理疏导等。骨折后需严格遵循医嘱进行护理，避免二次损伤。

1、保持患肢制动

骨折初期需绝对卧床，患肢用支具或牵引固定维持外展中立位。翻身时需轴向整体移动，避免患肢内收或旋转。床尾可抬高15-30度以减轻肿胀。制动期间禁止下地负重，直至影像学显示骨痂形成。

2、预防压疮

每2小时协助更换体位一次，骨突部位垫软枕。每日用温水清洁皮肤，观察骶尾部、足跟等易压部位。使用气垫床或减压敷料，保持床单干燥平整。营养不良患者需加强蛋白摄入，降低压疮发生概率。

3、营养支持

每日需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，钙质如牛奶、豆腐，维生素D如深海鱼、蘑菇。贫血者可增加动物肝脏、菠菜。避免高盐、辛辣饮食，控制体重以减轻关节负担。饮水量保持1500-2000毫升预防泌尿系感染。

4、康复训练

急性期后可进行踝泵运动、股四头肌等长收缩。拆除牵引后逐步开始髋关节被动活动，借助助行器练习床边坐立。骨愈合后按计划进行步态训练，初期使用步行架，6个月内避免跑跳等剧烈运动。

5、心理疏导

长期卧床易引发焦虑抑郁，家属需多陪伴沟通。可通过听音乐、阅读分散注意力，加入病友互助小组。医护人员应解释治疗进度，建立康复信心。出现睡眠障碍可咨询心理医生，必要时短期使用助眠药物。

护理期间需定期复查X线观察骨折对位情况，出现患肢剧痛、麻木或发热需立即就医。恢复期可逐步增加晒太阳时间促进钙吸收，戒烟酒以改善骨代谢。建议制定个性化康复计划，由专业康复师指导训练强度，避免盲目负重导致内固定失效或股骨头坏死。