总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高怎么办

总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。高胆固醇血症通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、豆类等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。避免高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。每日盐摄入量控制在5克以内。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟。运动强度应循序渐进，避免剧烈运动。

3、控制体重

通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜。肥胖会导致胰岛素抵抗，影响脂质代谢。定期监测体重变化。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化。戒烟可改善血脂代谢，降低心血管疾病风险。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。过量饮酒会导致甘油三酯升高。避免空腹饮酒。

5、药物治疗

当生活方式干预效果不佳时，可遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。必要时联合使用依折麦布片、PCSK9抑制剂等。药物治疗期间需定期监测肝功能、肌酸激酶。不可擅自停药或更改剂量。

定期监测血脂水平，建议每3-6个月复查一次。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。学会压力管理，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。合并高血压、糖尿病等慢性病时需积极控制。出现胸闷、胸痛等症状应及时就医。长期高胆固醇血症可能导致动脉粥样硬化、冠心病等严重并发症。