肾衰竭的治疗方法有哪些 四个方法结合控制肾继续衰竭
肾衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗四种方法延缓病情进展。肾衰竭可能与高血压、糖尿病、慢性肾炎、药物损伤、遗传因素有关,通常表现为水肿、少尿、乏力、恶心呕吐等症状。
1、控制血压
高血压是加速肾衰竭的重要危险因素,持续高血压会导致肾小球内压力升高,造成肾脏滤过功能损伤。患者需每日监测血压,遵医嘱使用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。同时限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3-5克,避免腌制食品。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下。
2、调节饮食
低蛋白饮食可减轻肾脏负担,建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入,防止血钾升高。每日饮水量根据尿量调整,一般控制在前一天尿量加500毫升。避免高磷食物如动物内脏、坚果,必要时使用碳酸钙片等磷结合剂。
3、药物治疗
针对肾衰竭并发症可使用相应药物,贫血患者可遵医嘱使用重组人促红素注射液,纠正肾性贫血。高钾血症可使用聚苯乙烯磺酸钙散降血钾。代谢性酸中毒可口服碳酸氢钠片。需定期检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标,根据结果调整用药方案。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。
4、肾脏替代治疗
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗,血液透析通过机器清除体内代谢废物,每周需进行2-3次。腹膜透析利用腹膜作为滤过膜,可居家操作。肾移植是终末期肾病的根治方法,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片预防排斥反应。
肾衰竭患者需严格遵医嘱治疗,定期复查肾功能指标。保持规律作息,避免过度劳累。注意个人卫生,预防感染。戒烟限酒,适度进行散步等低强度运动。出现水肿加重、呼吸困难等异常情况应及时就医。日常饮食建议咨询营养师制定个性化方案,控制蛋白质、磷、钾的摄入量。