先天性心脏病分为哪几种类型

先天性心脏病主要分为室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位等类型。先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常导致的结构性缺陷，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、室间隔缺损

室间隔缺损指左右心室之间的间隔存在异常开口，血液可从左心室向右心室分流。轻度缺损可能无症状，中重度缺损可能导致呼吸困难、喂养困难、发育迟缓等症状。治疗方式包括定期随访、药物控制心力衰竭，严重者需手术修补缺损。常用药物包括地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等。

2、房间隔缺损

房间隔缺损是左右心房之间的间隔存在异常通道，导致血液从左心房向右心房分流。小型缺损可能自行闭合，大型缺损可引起活动后气促、反复呼吸道感染等症状。治疗需根据缺损大小选择介入封堵术或外科手术修补。药物辅助治疗可能使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

3、动脉导管未闭

动脉导管未闭是指胎儿期连接主动脉与肺动脉的血管在出生后未正常闭合。临床表现包括心脏杂音、呼吸急促、多汗等。治疗可采用药物促进导管闭合，如吲哚美辛栓剂，无效时需行导管结扎术或介入封堵术。严重病例可能并发肺动脉高压，需使用波生坦片等靶向药物。

4、法洛四联症

法洛四联症包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。典型表现为青紫、杵状指和缺氧发作。治疗以手术矫正为主，分期手术包括体肺分流术和根治术。术前可给予普萘洛尔片预防缺氧发作，术后需长期随访心功能。

5、大动脉转位

大动脉转位是指主动脉与肺动脉位置互换的严重畸形，出生后即出现严重青紫。需在新生儿期行动脉调转术或心房调转术矫正血管连接。术前需使用前列腺素E1注射液维持动脉导管开放，术后可能需使用利尿剂和强心药物支持心功能。

先天性心脏病患儿需定期进行心脏超声检查评估病情变化，避免剧烈运动和感染。家长应保证患儿营养摄入，遵医嘱用药，注意观察呼吸、唇色等变化。部分类型先心病需在特定年龄前完成手术治疗，延误治疗可能导致不可逆心肺损害。术后患儿仍需长期随访，监测生长发育和心功能状态。