分化型甲状腺癌的放射治疗包含什么
分化型甲状腺癌的放射治疗主要包括放射性碘治疗、外照射放疗两种方式。放射性碘治疗适用于术后残留病灶或转移灶清除,外照射放疗多用于局部晚期或无法手术的病灶控制。
放射性碘治疗利用甲状腺癌细胞对碘的特异性摄取能力,通过口服放射性碘-131破坏癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食,治疗后需隔离防护辐射。该方式对甲状腺床残留病灶、颈部淋巴结转移及远处转移灶均有较好效果,但可能出现唾液腺损伤、骨髓抑制等副作用。
外照射放疗采用直线加速器产生的高能X射线精准照射肿瘤区域,适用于侵犯气管食管等关键结构的局部晚期肿瘤,或无法耐受手术的患者。治疗需分次进行以保护正常组织,常见副作用包括皮肤反应、咽喉疼痛。两种放射治疗常与甲状腺全切术、TSH抑制治疗联合应用,具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。
接受放射治疗期间应保持高蛋白饮食促进组织修复,避免辛辣刺激食物减轻黏膜损伤。定期监测血常规和甲状腺功能,出现严重放射性皮炎或吞咽困难需及时就医。治疗后需终身随访甲状腺球蛋白水平及影像学检查,早期发现复发征象。