小肠肿瘤的临床表现有哪些
小肠肿瘤的临床表现主要有腹痛、腹部包块、肠梗阻、消化道出血、体重下降等。小肠肿瘤可能由遗传因素、环境刺激、慢性炎症等因素引起，通常表现为局部压迫症状或全身消耗症状。
1、腹痛
腹痛是小肠肿瘤最常见的早期表现，多呈间歇性隐痛或钝痛，与肿瘤生长牵拉肠管或浸润周围组织有关。疼痛部位多位于脐周或中腹部，进食后可能加重。肿瘤继发肠套叠时可出现阵发性绞痛，伴随恶心呕吐。明确诊断需结合影像学检查，治疗以手术切除为主，药物可暂时缓解症状如消旋山莨菪碱片、铝碳酸镁咀嚼片、复方颠茄片。
2、腹部包块
约半数患者可触及腹部包块，包块质地硬、活动度差，多位于右下腹或脐周。良性肿瘤包块生长缓慢且边界清晰，恶性肿瘤包块固定且可能伴随压痛。超声或CT检查可明确包块性质，治疗需根据病理类型选择腹腔镜手术或开腹手术，必要时联合化疗如卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。
3、肠梗阻
肿瘤增大阻塞肠腔或引发肠套叠时，会出现呕吐、腹胀、停止排气等梗阻症状。完全性梗阻需急诊手术解除，不完全梗阻可先尝试禁食、胃肠减压等保守治疗，药物可使用甘油灌肠剂、聚乙二醇4000散促进排便。恶性肿瘤所致梗阻常需造瘘手术，术后配合FOLFOX方案化疗。
4、消化道出血
黏膜溃烂的肿瘤可能导致黑便或血便，长期慢性失血会引发贫血。血管丰富的间质瘤易突发大出血。出血期需禁食并静脉用注射用生长抑素、氨甲环酸注射液止血，必要时行血管介入栓塞。根治性切除是预防再出血的关键，术后需定期复查血红蛋白。
5、体重下降
恶性肿瘤患者多见进行性消瘦，与营养吸收障碍、肿瘤消耗相关。晚期可能出现恶病质伴低蛋白血症。营养支持包括口服肠内营养粉剂、静脉输注复方氨基酸注射液，同时需治疗原发肿瘤。良性肿瘤若引起吸收不良也应手术干预，术后补充胰酶肠溶胶囊改善消化。
小肠肿瘤患者应保持清淡易消化的饮食，避免辛辣刺激食物加重出血风险。术后早期需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到半流质。定期进行血常规、肿瘤标志物及影像学复查，监测有无复发转移。出现持续腹痛、呕血、排便习惯改变等症状时须及时就医，避免延误手术治疗时机。适当活动有助于胃肠功能恢复，但需避免剧烈运动导致术后吻合口撕裂。
