腰间盘突出患者是平躺还是侧卧

腰椎间盘突出患者平躺和侧卧均可，但需根据具体情况调整姿势以减轻疼痛。平躺时建议在膝盖下方垫软枕保持腰椎自然曲度，侧卧时需避免腰部扭转并可在双腿间夹枕头维持脊柱中立位。急性期以疼痛缓解姿势优先，慢性期需结合康复训练调整睡姿。

平躺时身体重量均匀分布在床面，能减少椎间盘压力，尤其适合急性发作期患者。床垫应选择中等硬度，过软会导致脊柱下陷，过硬可能加重局部压迫。可在腰背部放置薄毛巾卷提供额外支撑，但厚度不超过3厘米。部分患者平躺可能出现下肢麻木，此时可尝试微屈膝部或改为侧卧。长期单一平躺可能引发骶尾部压疮，需定时翻身。

侧卧姿势更符合人体工程学，能缓解神经根压迫症状。右侧卧可减轻心脏负担，左侧卧有助于改善胃食管反流。关键要保持头部、胸椎、骨盆呈直线，避免腰部悬空。孕妇及肥胖患者采用侧卧时，需在腹部下方加垫孕妇枕或普通靠枕。合并肩周炎者应避免患侧在下，防止加重肩部疼痛。侧卧时枕头高度需与肩宽匹配，防止颈椎侧弯。

睡眠姿势调整需配合日常康复训练，如麦肯基疗法或游泳等低冲击运动。使用记忆棉枕头和分区床垫可提升睡眠质量，但不宜依赖护腰支架睡觉。若改变睡姿后仍持续出现晨起僵硬或下肢放射痛，应及时复查核磁共振排除椎管狭窄或髓核脱出。建议睡前进行10分钟腰部热敷和牵拉，避免突然翻身或扭转动作。