老年人双腿浮肿是什么原因

老年人双腿浮肿可能由下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、低蛋白血症、甲状腺功能减退等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、下肢静脉功能不全

下肢静脉功能不全是老年人双腿浮肿的常见原因，可能与静脉瓣膜功能受损、长期站立或久坐等因素有关，通常表现为午后水肿加重、足踝部皮肤色素沉着等症状。可通过穿戴弹力袜、抬高下肢缓解症状，严重时需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善静脉回流。

2、心力衰竭

心力衰竭导致体循环淤血会引起对称性双腿浮肿，常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状，可能与冠心病、高血压性心脏病等基础疾病相关。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时配合地高辛片等强心药物治疗原发病。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会造成水钠潴留和蛋白尿，引发晨起眼睑浮肿并逐渐发展为双下肢凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测，遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等护肾药物，必要时采用糖皮质激素治疗。

4、低蛋白血症

长期营养不良或肝功能异常导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压下降可引起全身性水肿，常见于长期素食或慢性消耗性疾病患者。需增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，严重时需静脉补充人血白蛋白。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会导致黏液性水肿，表现为下肢非凹陷性肿胀伴皮肤干燥、畏寒等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，并长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测激素水平调整剂量。

老年人出现双腿浮肿应每日监测体重和尿量变化，避免长时间保持同一姿势，睡眠时垫高下肢促进血液回流。饮食需控制每日食盐摄入不超过5克，适当增加高蛋白食物和富含B族维生素的粗粮。若水肿持续加重或出现胸闷、尿量明显减少等症状，须立即就医排查严重器质性疾病。