常见婴幼儿缺铁性贫血的原因

婴幼儿缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多、早产或低出生体重等原因引起。缺铁性贫血是婴幼儿期常见的营养缺乏性疾病，主要表现为皮肤黏膜苍白、食欲减退、易激惹等症状。

1、铁摄入不足

母乳中铁含量较低，6个月后未及时添加富含铁的辅食可能导致铁摄入不足。婴幼儿生长发育迅速，对铁的需求量较大，单纯母乳喂养或未强化铁的配方奶喂养容易导致缺铁。家长需在医生指导下逐步添加强化铁米粉、红肉泥等辅食，必要时可遵医嘱补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。

2、吸收障碍

慢性腹泻、肠道炎症等胃肠道疾病会影响铁的吸收。婴幼儿胃肠功能发育不完善，对铁的吸收率较低，若同时存在乳制品摄入过多、膳食纤维摄入过量等情况，会进一步抑制铁的吸收。家长需注意调整饮食结构，避免与抑制铁吸收的食物同食，可配合维生素C促进铁吸收。

3、需求增加

婴幼儿处于快速生长发育阶段，血容量扩张和肌肉增长对铁的需求量显著提高。早产儿、双胞胎等因出生时铁储备不足，更易出现铁需求大于供给的情况。家长应定期监测生长发育指标，在医生指导下适当增加富含铁的食物摄入，必要时使用右旋糖酐铁口服溶液等药物补充。

4、丢失过多

反复感染、慢性失血等情况可造成铁丢失增加。婴幼儿免疫系统发育不完善，易发生反复呼吸道或消化道感染，炎症反应会消耗体内铁储备。牛奶蛋白过敏引起的肠病可能导致隐匿性肠道失血。家长需注意预防感染，及时治疗慢性失血性疾病，避免长期大量摄入鲜牛奶。

5、早产或低出生体重

早产儿和低出生体重儿在母体内铁储备时间不足，出生时铁储备量仅为足月儿的1/3-1/2。这些婴儿出生后生长速度更快，铁需求更大，更容易在生后2-3个月出现缺铁。家长需在医生指导下早期预防性补充铁剂如葡萄糖酸亚铁糖浆，并定期监测血红蛋白水平。

预防婴幼儿缺铁性贫血需要家长从孕期开始重视，孕妇应保证足够的铁摄入。出生后提倡母乳喂养，4-6个月及时添加富含铁的辅食，定期进行儿童保健检查。对于已发生缺铁性贫血的婴幼儿，应在医生指导下规范治疗，避免自行补铁。治疗期间注意观察药物不良反应，合理安排饮食，保证充足睡眠，适当进行户外活动，促进铁的吸收和利用。