老人皮肤出现紫块怎么回事

老人皮肤出现紫块可能与血管脆性增加、血小板减少、凝血功能障碍、药物副作用、外伤等因素有关，通常表现为局部皮肤青紫、按压不褪色等症状。可通过调整饮食、避免碰撞、遵医嘱用药、定期监测凝血功能、治疗原发病等方式改善。

1、血管脆性增加

老年人血管弹性下降，轻微碰撞可能导致毛细血管破裂出血。常见于长期缺乏维生素C或慢性肝肾疾病患者，表现为四肢散在瘀斑。建议增加柑橘类水果摄入，避免剧烈活动，必要时遵医嘱使用芦丁片改善血管通透性。

2、血小板减少

免疫性血小板减少症或血液系统疾病会导致止血功能异常，皮肤易出现大片紫癜。可能伴随鼻出血或牙龈出血，需通过血常规确诊。治疗需遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液，严重时输注血小板悬液。

3、凝血功能障碍

华法林钠片等抗凝药物过量或肝病引发的凝血因子缺乏，可导致皮下广泛瘀斑。常伴有伤口出血难止，需检测凝血酶原时间。应调整抗凝药物剂量，维生素K1注射液可拮抗华法林作用，肝病患者需补充凝血酶原复合物。

4、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能抑制血小板聚集。表现为服药后皮肤易出现瘀点，通常停药后缓解。用药期间需定期检查便潜血，必要时更换为对乙酰氨基酚片等替代药物。

5、外伤性瘀斑

老年人皮肤变薄且皮下脂肪减少，轻微磕碰即可形成明显紫块。常见于四肢骨突部位，伴有局部压痛。建议居家安装防撞护角，穿着长袖衣物防护，急性期可冷敷，48小时后热敷促进淤血吸收。

老人日常应保持适度运动增强血管弹性，避免剧烈动作和跌倒风险。饮食注意补充优质蛋白和维生素K，如菠菜、猪肝等。紫块持续扩大、反复出现或伴随其他出血症状时，需及时就医排查血液系统疾病。服用抗凝药物者需定期监测INR值，调整药物剂量。