NK免疫细胞如何治疗卵巢癌

NK免疫细胞治疗卵巢癌主要通过激活或增强自然杀伤细胞的抗肿瘤活性来实现，具体方式包括体外扩增回输、免疫检查点抑制剂联合治疗、细胞因子诱导激活等。NK细胞能识别并杀伤卵巢癌细胞，尤其对化疗耐药或复发性卵巢癌具有潜在疗效。

1、体外扩增回输

通过采集患者或健康供体的外周血NK细胞，在实验室中利用白细胞介素-2等细胞因子进行体外扩增和活化，再回输至患者体内。该方法可显著增加具有肿瘤杀伤活性的NK细胞数量，临床研究显示其对晚期卵巢癌患者肿瘤负荷控制有一定效果，部分患者可能出现发热或乏力等不良反应。

2、免疫检查点抑制剂联合

NK细胞表面表达PD-1等免疫检查点分子，与PD-L1阳性卵巢癌细胞结合会导致功能抑制。联合使用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可阻断该通路，恢复NK细胞杀伤能力。这种联合策略在铂类耐药卵巢癌中显示出协同效应，但需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。

3、双特异性抗体桥接

采用靶向NK细胞表面CD16和卵巢癌相关抗原的双特异性抗体，将NK细胞定向引导至肿瘤部位。例如靶向HER2/neu或MUC16的双抗可增强NK细胞对卵巢癌的特异性识别，临床前研究显示能显著提高对腹膜转移灶的清除率，目前正在进行临床试验验证。

4、CAR-NK细胞疗法

通过基因工程使NK细胞表达靶向卵巢癌抗原的嵌合抗原受体，如针对MSLN或FRα的CAR结构。相比CAR-T细胞，CAR-NK具有更低细胞因子风暴风险，且可异体使用。早期临床试验表明其对复发难治性卵巢癌客观缓解率较高，但长期疗效仍需观察。

5、细胞因子诱导激活

直接注射IL-15或IL-12等细胞因子激活体内NK细胞，增强其增殖能力和细胞毒性。这类疗法常与化疗联用，可改善卵巢癌微环境免疫抑制状态。需注意细胞因子可能引起全身炎症反应，临床应用中需严格监控肝肾功能变化。

接受NK细胞治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及炎症指标，治疗前后避免剧烈运动或过度疲劳。饮食上建议增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼类、蛋类及深色蔬菜，避免生冷食物。治疗结束后仍需每3个月进行肿瘤标志物检测和影像学复查，配合适度有氧运动帮助免疫功能恢复。出现持续发热或明显乏力时应及时就医评估。