股骨髁间骨折怎么进行保守治疗
股骨髁间骨折可通过石膏固定、牵引治疗、药物治疗、功能锻炼、定期复查等方式进行保守治疗。股骨髁间骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击、运动损伤等原因引起。
1、石膏固定
石膏固定是股骨髁间骨折保守治疗的常用方法，适用于骨折端无明显移位或轻度移位的患者。通过石膏固定可以保持骨折端的稳定性，防止骨折端进一步移位。石膏固定期间患者需避免负重，定期复查X线片以观察骨折愈合情况。石膏固定时间一般为6-8周，具体时间需根据骨折愈合情况调整。
2、牵引治疗
牵引治疗适用于股骨髁间骨折伴有明显移位的患者。通过皮肤牵引或骨牵引可以减轻骨折端的压力，帮助骨折复位。牵引治疗期间患者需卧床休息，保持牵引力线的正确性。牵引重量一般为体重的1/7-1/10，牵引时间根据骨折愈合情况而定，通常需要4-6周。
3、药物治疗
药物治疗可以缓解股骨髁间骨折引起的疼痛和肿胀，促进骨折愈合。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，以及促进骨折愈合的药物如接骨七厘片、伤科接骨片。患者需在医生指导下使用药物，避免自行调整剂量或停药。
4、功能锻炼
功能锻炼是股骨髁间骨折保守治疗的重要环节，可以防止关节僵硬和肌肉萎缩。在骨折稳定后，患者可在医生指导下进行被动关节活动，逐渐过渡到主动活动。锻炼强度应循序渐进，避免过度活动导致骨折端移位。常见的锻炼方法包括踝泵运动、直腿抬高、膝关节屈伸等。
5、定期复查
定期复查可以及时了解股骨髁间骨折的愈合情况，调整治疗方案。患者需按照医生要求定期拍摄X线片，观察骨折对位对线情况和骨痂生长情况。如发现骨折端移位或愈合不良，可能需要调整固定方式或改为手术治疗。复查频率一般为每2-4周一次，直至骨折完全愈合。
股骨髁间骨折保守治疗期间，患者需保持均衡饮食，适当增加富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨折愈合。避免吸烟和饮酒，以免影响骨折愈合。注意保持皮肤清洁干燥，防止石膏固定或牵引部位出现压疮。如出现疼痛加剧、肢体麻木、皮肤发紫等情况，应及时就医。骨折愈合后，应在康复医师指导下进行循序渐进的康复训练，逐步恢复关节功能和肌肉力量。
