尿白细胞和镜检白细胞有什么区别
尿白细胞和镜检白细胞是同一检测指标的不同表述方式,前者通常指尿液干化学法检测结果,后者为显微镜检查的直接计数结果。
尿液干化学法通过试纸反应检测尿液中白细胞酯酶活性,结果以加减号或数值表示,操作简便但易受维生素C、尿液酸碱度等因素干扰。镜检白细胞由检验人员直接显微镜观察计数,能准确识别每高倍视野下的白细胞数量,结果更直观可靠,但耗时较长且受操作者经验影响。两者在尿路感染筛查中常联合使用,干化学法阳性时需镜检确认。
部分特殊情况下结果可能出现差异。尿液久置导致白细胞溶解时,镜检计数可能低于干化学法结果。肾移植术后患者尿中出现淋巴细胞时,干化学法可能呈假阴性。某些药物或异常代谢产物可能引起干化学法假阳性,此时镜检可帮助鉴别。
建议留取晨起中段尿送检,避开月经期。检测结果异常时应结合尿培养、泌尿系统超声等进一步检查。反复出现白细胞尿需排查慢性泌尿系统疾病,避免擅自使用抗生素。