小儿支气管肺炎是怎么引起的

小儿支气管肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起，可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持、物理降温等方式治疗。

1.病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染是小儿支气管肺炎的常见原因，患儿可能出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状。病毒感染引起的支气管肺炎通常具有自限性，治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物，同时配合布地奈德混悬液进行雾化治疗以缓解气道炎症。

2.细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可能导致小儿支气管肺炎，患儿常见症状包括高热、咳黄痰、肺部湿啰音等。细菌性支气管肺炎需及时进行抗生素治疗，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物，重症患儿可能需要住院接受头孢曲松钠注射剂静脉治疗。

3.支原体感染

肺炎支原体感染多见于学龄期儿童，起病相对缓慢，表现为刺激性干咳、低热等症状。支原体感染引起的支气管肺炎具有传染性，治疗需使用大环内酯类抗生素，可遵医嘱服用阿奇霉素干混悬剂或克拉霉素颗粒，疗程通常需要10-14天以彻底清除病原体。

4.吸入异物

婴幼儿误吸食物残渣、玩具小零件等异物可能导致异物性支气管肺炎，表现为突发呛咳、呼吸困难等症状。这种情况需要立即就医，通过支气管镜取出异物，术后可能需要使用氨溴索口服溶液促进痰液排出，并短期使用头孢呋辛酯颗粒预防继发感染。

5.免疫功能低下

早产儿、营养不良或患有先天性免疫缺陷的儿童更易发生支气管肺炎，病情往往较重且容易反复。除常规抗感染治疗外，需要加强营养支持，可适当补充维生素AD滴剂，对于严重免疫缺陷患儿可能需要静脉注射人免疫球蛋白以增强抵抗力。

家长应注意保持室内空气流通，避免带孩子去人群密集场所，气候变化时及时增减衣物。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，较大儿童应保证均衡饮食，适当进行户外活动。如发现孩子出现呼吸频率加快、口唇发绀、精神萎靡等表现，需立即就医。康复期间可遵医嘱进行拍背排痰，保持充足休息，避免剧烈运动。