治疗腰椎间盘突出的正骨的方法有什么

治疗腰椎间盘突出可通过正骨手法、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。正骨方法主要有推拿复位、牵引疗法、整脊疗法、关节松动术、运动康复等。

1、推拿复位

推拿复位通过手法调整错位的腰椎关节，缓解神经压迫。操作时需由专业医师评估椎体位移方向，采用旋转扳法或斜扳法复位。可能出现腰部短暂酸胀感，但需避免暴力操作导致韧带损伤。该方法适用于轻度膨出且无椎管狭窄的患者。

2、牵引疗法

牵引疗法利用机械力拉伸腰椎间隙，减轻椎间盘压力。临床常用三维牵引床进行间歇性牵引，单次牵引重量约为体重的三分之一。治疗时可能出现肌肉牵拉感，禁忌用于严重骨质疏松或腰椎滑脱者。需配合腰背肌锻炼巩固疗效。

3、整脊疗法

整脊疗法通过快速短杠杆手法矫正脊椎偏歪。医师需精准触诊定位错位节段，采用顿挫力实施关节复位。可能出现关节弹响声，但需排除脊柱肿瘤或感染等禁忌证。治疗后建议佩戴腰围保护，避免久坐或负重。

4、关节松动术

关节松动术运用节律性振荡技术改善腰椎活动度。针对椎间关节僵硬采用分级振荡手法，从I级无痛范围松动逐步过渡到III级治疗性松动。可能出现局部微热感，急性炎症期禁用。需配合核心肌群稳定性训练。

5、运动康复

运动康复通过麦肯基疗法或悬吊训练增强脊柱稳定性。指导患者进行俯卧伸展、骨盆倾斜等动作，逐步恢复腰椎生理曲度。训练时以无痛为原则，避免过度前屈动作。需长期坚持并结合游泳等低冲击运动。

正骨治疗期间应睡硬板床，避免弯腰提重物，可热敷缓解肌肉痉挛。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍，需立即停止正骨并就医。日常可进行小燕飞、桥式运动等腰背肌锻炼，每周3-5次，每次15-20分钟，增强腰椎动态稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。