脖子肩膀僵硬疼痛挂什么科
脖子肩膀僵硬疼痛可以挂骨科、康复医学科、疼痛科、神经内科或中医科。脖子肩膀僵硬疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、神经压迫或风湿免疫性疾病等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及相关软组织疾病。脖子肩膀僵硬疼痛若伴随颈椎活动受限、上肢麻木等症状，可能与颈椎病有关。颈椎病常因长期低头、姿势不良导致椎间盘退变或骨质增生，压迫神经根或脊髓。医生可能建议颈椎磁共振检查，确诊后可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片或甲钴胺片等药物，配合牵引治疗。
2、康复医学科
康复医学科针对慢性肌肉骨骼疼痛提供非药物干预。长期伏案工作导致的颈肩肌筋膜炎可通过冲击波治疗、超声波治疗等手段缓解。康复治疗师会指导患者进行颈部麦肯基训练、肩胛稳定练习等运动疗法，改善肌肉失衡状态。顽固性疼痛可能联合使用氟比洛芬凝胶贴膏或盐酸乙哌立松片。
3、疼痛科
疼痛科专治各类慢性顽固性疼痛。持续3个月以上的颈肩部疼痛若伴随头痛、头晕，可能需排除颈源性头痛。疼痛科医生可能采用超声引导下颈神经阻滞治疗，或建议使用普瑞巴林胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。对于小关节紊乱患者，可能实施射频消融术等微创介入治疗。
4、神经内科
神经内科排查神经系统病变导致的疼痛。若出现手臂放射性疼痛伴肌力下降，需排除神经根型颈椎病或胸廓出口综合征。医生可能安排肌电图检查评估神经损伤程度，确诊后可使用维生素B1片、腺苷钴胺片等神经营养药物。急性期可能短期使用甘露醇注射液减轻神经水肿。
5、中医科
中医科通过整体调理改善颈肩症状。气滞血瘀型颈肩痛可配合针灸阿是穴、风池穴等穴位，或使用颈舒颗粒、活血止痛胶囊等中成药。寒湿痹阻型患者适合采用艾灸大椎穴配合羌活胜湿汤加减。推拿手法可松解斜方肌、肩胛提肌等紧张肌群，但严重骨质疏松者慎用。
日常应避免长时间保持低头姿势，使用电脑时调整显示器至视线水平。每工作1小时做颈部后仰、肩部环绕等放松运动，睡眠时选择高度适中的枕头。急性期疼痛可用热毛巾敷于患处15分钟，促进局部血液循环。若疼痛持续加重或出现手脚无力、大小便失禁等警示症状，须立即就医排除脊髓压迫等急症。
