牙龈肿痛出血是什么原因引起的 牙龈肿痛出血警惕三个原因

牙龈肿痛出血可能与牙菌斑堆积、牙周炎、维生素C缺乏等因素有关，通常表现为牙龈红肿、触碰出血、口臭等症状。牙龈肿痛出血需警惕牙周疾病、全身性疾病、药物副作用三个主要原因。

1、牙周疾病

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织，引发牙龈炎或牙周炎。牙结石压迫牙龈导致局部血液循环障碍，出现自发性出血伴肿胀。急性坏死性溃疡性龈炎会出现牙龈边缘坏死和剧烈疼痛。治疗需进行超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液消炎，重度牙周炎需使用甲硝唑片控制感染。

2、全身性疾病

白血病患者因血小板减少会出现牙龈自发性渗血，糖尿病患者的牙龈血管病变会加重炎症反应。血友病等凝血功能障碍疾病表现为轻微刺激后持续出血。这类患者需要治疗原发病，口腔科处理时需采用明胶海绵局部压迫止血，避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

3、药物副作用

长期服用苯妥英钠片可能引起药物性牙龈增生，抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片会增加出血倾向。某些化疗药物会导致牙龈黏膜溃烂出血。需在医生指导下调整用药方案，使用康复新液促进黏膜修复，配合软毛牙刷轻柔清洁口腔。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。饮食注意补充维生素C含量高的新鲜蔬菜水果，避免过硬过烫食物刺激牙龈。出现持续出血或伴随发热等症状时，应及时到口腔科排查血液系统疾病。孕妇等特殊人群牙龈出血需在产科和口腔科共同指导下处理。