慢性肾病综合征有什么症状

慢性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。患者可能出现乏力、食欲减退、尿量减少、泡沫尿等症状，严重时可伴有胸腔积液、腹水或呼吸困难。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是慢性肾病综合征的核心表现，患者尿液中蛋白质含量显著增加，尿常规检查显示尿蛋白阳性。这种情况通常与肾小球滤过屏障受损有关，导致血浆中的蛋白质从尿液中大量流失。患者排尿时可能出现尿液浑浊或泡沫增多，长期蛋白尿可能加重肾功能损害。

2、低蛋白血症

低蛋白血症是由于大量蛋白质从尿液中丢失，导致血液中白蛋白水平下降。患者可能出现面色苍白、乏力、消瘦等症状，严重时可影响伤口愈合和免疫功能。血液检查可发现血清白蛋白水平明显低于正常值，部分患者可能伴随球蛋白比例异常。

3、水肿

水肿是慢性肾病综合征的常见症状，主要表现为眼睑、面部和下肢水肿，严重时可发展为全身性水肿。水肿的发生与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关，液体从血管内渗入组织间隙。患者可能感觉肢体沉重，按压水肿部位可出现凹陷，长时间卧床者可能出现骶尾部水肿。

4、高脂血症

高脂血症在慢性肾病综合征患者中较为普遍，主要表现为血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。这种情况与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关，可能增加心血管疾病风险。部分患者可能出现黄色瘤或角膜弓等体征，长期高脂血症可能加速动脉粥样硬化进程。

5、其他症状

慢性肾病综合征患者可能伴随多种全身症状，如食欲减退、恶心呕吐、皮肤干燥瘙痒等。部分患者可能出现血压升高、贫血或电解质紊乱。随着病情进展，可能出现肾功能减退表现，如夜尿增多、尿量减少。严重病例可发生血栓栓塞并发症或急性肾损伤。

慢性肾病综合征患者需定期监测肾功能和尿蛋白水平，保持低盐优质蛋白饮食，控制水分摄入量。避免过度劳累和感染，遵医嘱规范使用药物，定期复诊评估病情。注意观察水肿程度和尿量变化，出现呼吸困难或意识改变应及时就医。适当进行轻度活动有助于改善循环，但应避免剧烈运动。