儿童过敏性鼻炎的一般治疗措施有哪些

儿童过敏性鼻炎的一般治疗措施主要有避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激等因素引起，表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状，需根据病情严重程度选择干预方式。

1、避免接触过敏原

明确并回避尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是基础措施。家长需定期清洁儿童居住环境，使用防螨床品，避免接触宠物，在花粉季节减少户外活动。对食物过敏诱发的鼻炎，应严格规避相关食物。此方法无需药物干预，但需长期坚持。

2、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物。儿童可使用鼻腔喷雾器或洗鼻壶，每日1-2次，能缓解鼻塞和鼻痒。该方法安全无副作用，适合作为辅助治疗，但需家长监督操作以避免呛咳。急性发作期可增加冲洗频率。

3、药物治疗

轻中度患儿可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒。严重症状可能需短期联合使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。药物需严格按疗程使用，避免自行调整剂量。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原导致的顽固性鼻炎，5岁以上儿童可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原暴露量诱导免疫耐受，疗程需持续3-5年。治疗期间需密切监测过敏反应，家长应配合定期复诊评估疗效。

5、手术治疗

仅适用于合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物治疗无效的病例。儿童常见术式包括下鼻甲射频消融术、鼻内镜手术等，需由耳鼻喉科医生评估指征。术后仍需配合药物和环境控制，家长需注意观察术后出血和感染迹象。

家长应记录儿童症状发作规律，保持室内湿度在40%-60%，冬季外出时可佩戴口罩防护。饮食上适当补充维生素C和益生菌，避免辛辣刺激食物。若出现持续头痛、听力下降或哮喘发作，需及时就医调整治疗方案。日常可通过游泳等运动改善鼻腔通气功能，但需避免剧烈运动诱发症状。