清宫27天出血怎么判断是不是月经

清宫27天后出血可能是月经恢复，也可能是术后异常出血，需结合出血量、颜色及伴随症状判断。月经通常表现为规律性出血，颜色鲜红或暗红，量适中；异常出血可能为点滴状、鲜红色或伴有腹痛、发热。

清宫术后子宫内膜需要时间修复，月经恢复时间因人而异，多数在术后30-45天来潮。若27天时出血量与既往月经相似，无其他不适，可能是月经复潮。术后首次月经可能出现周期紊乱、经量变化，属于正常生理现象。观察1-2个周期后多可自行调整，期间需保持外阴清洁，避免剧烈运动。

若出血呈鲜红色且量多，持续超过7天，或伴有血块、组织物排出，需警惕宫腔残留或感染。异常出血可能伴随下腹坠痛、发热、分泌物异味等症状，提示子宫复旧不良、宫颈粘连或子宫内膜炎。此类情况需及时复查超声，排除妊娠组织残留或宫腔积血。术后过早同房或盆浴也可能导致继发出血，需严格遵医嘱禁欲1个月。

建议记录出血起止时间、卫生巾使用量及症状变化。术后首次月经前可能出现短暂褐色分泌物，属于内膜修复过程中的正常现象。日常避免生冷辛辣食物，可适当饮用红糖姜茶帮助活血化瘀。若出血伴随严重腹痛或发热，应立即就医排查感染风险，必要时进行血常规、HCG检测及妇科检查。