睾丸扭转是什么引起的 引起睾丸扭转的四个原因须知
睾丸扭转通常由精索结构异常、剧烈运动、外伤或低温刺激等因素引起。主要有精索发育不良、剧烈体位变化、阴囊外力撞击、寒冷环境暴露四个原因。
1、精索发育不良
精索内提睾肌附着异常或鞘膜包裹不完全可能导致精索活动度过大。这种情况多见于青春期前男性,典型表现为突发性阴囊剧痛伴睾丸位置上移。需通过彩色多普勒超声确诊,确诊后6小时内行手术复位固定可避免睾丸坏死,常用术式为睾丸固定术。
2、剧烈体位变化
快速转身、跳跃等动作可能使精索发生旋转。常见于篮球、体操等运动时,疼痛常向腹股沟放射并伴随恶心呕吐。急诊处理需手法复位尝试,失败者需立即行阴囊探查术,术后建议避免剧烈运动1-3个月。
3、阴囊外力撞击
骑跨伤或直接击打可能造成睾丸位置改变。此类创伤性扭转多伴有阴囊血肿,体检可见睾丸横位。需与睾丸挫伤鉴别,急诊手术中同时处理血肿清除与精索复位,术后可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、寒冷环境暴露
低温引起提睾肌痉挛可能诱发精索扭转。冬季高发且常见于未注意保暖者,初期表现为阴囊皮肤皱缩后突发绞痛。预防建议穿戴保暖内裤,急性发作时可用温水袋热敷腹股沟,若2小时未缓解需就医排除扭转。
日常应避免突然的体位改变和阴囊区域外伤,运动时建议佩戴专用护具。青少年出现不明原因阴囊疼痛时,家长需立即带其就诊排查扭转可能。确诊患者术后需定期复查超声,观察睾丸血流恢复情况,同时注意保持会阴部清洁干燥,预防感染。