肝纤维化怎么回事 四种病会导致肝纤维化
肝纤维化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，通常表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状，可通过抗纤维化治疗、病因治疗、保肝治疗等方式干预。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是肝纤维化的主要病因。病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤，激活肝星状细胞产生过量细胞外基质。患者可能出现黄疸、腹胀症状，需使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，联合复方鳖甲软肝片抑制纤维化进展。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会诱发氧化应激反应，酒精代谢产物乙醛可直接刺激胶原蛋白合成。这类患者常见肝掌、蜘蛛痣体征，治疗需严格戒酒并配合多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物修复肝细胞膜。
3、非酒精性脂肪性肝病
胰岛素抵抗引起的肝细胞脂肪沉积会引发慢性炎症，进而促进纤维化。多数患者伴有肥胖或代谢综合征，可通过二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性，联用熊去氧胆酸胶囊减轻肝脏脂肪变性。
4、自身免疫性肝病
原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统错误攻击胆管上皮细胞，导致胆汁淤积性纤维化。特征性表现包括皮肤瘙痒、碱性磷酸酶升高，需使用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗。
肝纤维化患者应保证优质蛋白摄入但控制红肉比例，选择蒸煮等少油烹饪方式。规律进行太极拳等低强度运动，避免熬夜和过度劳累。每3-6个月复查肝脏弹性检测和血清纤维化标志物，出现腹水或意识改变需立即就医。注意避免使用对肝脏有损害的药物，严格遵医嘱调整治疗方案。
