骨盆粉碎性骨折的后果有哪些

骨盆粉碎性骨折可能引发失血性休克、神经损伤、泌尿系统损伤、长期功能障碍及血栓形成等后果。骨盆粉碎性骨折通常由高能量创伤导致，如车祸、高处坠落等，需紧急医疗干预。

1、失血性休克

骨盆区域血管丰富，骨折后可能损伤髂内动脉等大血管，导致短时间内大量失血。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。需立即输血补液并手术止血，常用介入栓塞术或外固定支架稳定骨折端。

2、神经损伤

骨折碎片可能压迫或撕裂骶丛神经，导致会阴部麻木、大小便失禁或下肢运动障碍。可能与骶骨骨折移位有关，常伴随足下垂或感觉异常。早期需神经减压手术，后期配合甲钴胺片、维生素B1注射液等神经营养药物。

3、泌尿系统损伤

骨折端易刺伤膀胱或尿道，表现为血尿、排尿困难或尿外渗。可能与耻骨联合分离有关，常合并下腹部压痛。需留置导尿管或膀胱造瘘，严重时行尿道吻合术，可配合头孢呋辛酯片预防感染。

4、长期功能障碍

骨折愈合不良可能导致慢性疼痛、步态异常或髋关节活动受限。与骨折复位精度相关，常伴随骨盆倾斜。需长期康复训练，必要时使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合超声波治疗改善关节活动度。

5、血栓形成

卧床制动易引发下肢深静脉血栓，表现为小腿肿胀、皮温升高。与血管内皮损伤及血流缓慢有关，可能诱发肺栓塞。需使用低分子肝素钙注射液抗凝，穿戴弹力袜并早期进行踝泵运动。

骨盆粉碎性骨折后应绝对卧床8-12周，使用气垫床预防压疮。康复期逐步进行直腿抬高、桥式运动等训练，饮食需补充优质蛋白如鱼肉、牛奶促进骨愈合。定期复查X线评估骨折对位情况，出现发热或肢体肿胀需及时就医。心理疏导有助于缓解创伤后焦虑抑郁情绪。