肾上腺皮质功能亢进症有哪些表现
肾上腺皮质功能亢进症主要表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、血糖升高、骨质疏松等症状。肾上腺皮质功能亢进症可能与垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为满月脸、水牛背、多血质外貌、肌无力、情绪波动等症状。
1、向心性肥胖
向心性肥胖是肾上腺皮质功能亢进症的典型表现之一，脂肪主要分布在面部、颈部和躯干，四肢相对较瘦。这种肥胖与皮质醇分泌过多导致脂肪重新分布有关。患者可能出现满月脸、水牛背等特征性外貌改变。向心性肥胖可能伴随高血压、高血糖等代谢异常，增加心血管疾病的发生概率。
2、皮肤紫纹
皮肤紫纹多见于腹部、大腿内侧等部位，呈紫红色，宽大且凹陷。这是由于皮质醇增多导致皮肤变薄、弹性纤维断裂所致。皮肤紫纹可能伴有皮肤脆弱、容易淤青等症状。皮肤紫纹的出现提示皮质醇水平长期处于较高状态，需要及时就医检查。
3、高血压
高血压是肾上腺皮质功能亢进症的常见表现，与皮质醇促进钠潴留、血管收缩有关。患者可能出现头痛、头晕、心悸等症状。长期高血压可能导致心脑血管并发症，如冠心病、脑卒中等。控制血压需要针对原发病进行治疗，同时配合降压药物如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。
4、血糖升高
血糖升高与皮质醇拮抗胰岛素作用有关，患者可能出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状。长期高血糖可能导致糖尿病并发症，如视网膜病变、肾病等。控制血糖需要饮食调节、运动干预，必要时使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片等。
5、骨质疏松
骨质疏松是由于皮质醇抑制骨形成、促进骨吸收所致，患者可能出现腰背疼痛、骨折风险增加等症状。骨质疏松多见于脊柱、肋骨等部位，严重者可发生病理性骨折。防治骨质疏松需要补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂，必要时使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。
肾上腺皮质功能亢进症患者应注意低盐、低糖、高蛋白饮食，适当补充钙和维生素D。避免剧烈运动以防骨折，保持规律作息，控制情绪波动。定期监测血压、血糖、骨密度等指标，遵医嘱调整治疗方案。出现严重症状如视力模糊、胸痛、骨折等应及时就医。
