什么原因会引起肝功能异常
肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能异常通常表现为乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、肝区不适等症状，需结合实验室检查和影像学明确病因。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是导致肝功能异常的常见原因。病毒复制会引发肝细胞炎症坏死，表现为转氨酶升高、胆红素异常。患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保肝。日常应避免与他人共用剃须刀等物品。
2、脂肪肝
长期高脂饮食、肥胖等因素会导致肝细胞内脂肪过度沉积，引发非酒精性脂肪性肝炎。超声检查可见肝实质回声增强，实验室检查显示转氨酶轻度升高。患者常伴腹部肥胖、血脂异常。建议通过控制体重、增加运动改善，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊调节脂代谢，联合水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜。
3、酒精性肝病
长期过量饮酒会直接损伤肝细胞线粒体，导致酒精性脂肪肝甚至肝硬化。实验室检查可见γ-谷氨酰转肽酶显著升高，伴有天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值异常。患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗核心是严格戒酒，配合注射用还原型谷胱甘肽解毒，口服双环醇片改善肝酶指标。
4、药物性肝损伤
对乙酰氨基酚片、抗结核药等具有肝毒性的药物可能引起急性肝细胞损伤。临床表现包括服药后出现皮疹、发热伴转氨酶急剧升高。需立即停用可疑药物，静脉滴注异甘草酸镁注射液缓解炎症，口服熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。用药前应详细阅读说明书禁忌事项。
5、自身免疫性肝病
原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病会攻击肝内胆管系统，导致碱性磷酸酶明显增高。患者多见皮肤瘙痒、干燥综合征等伴随症状。诊断需检测抗线粒体抗体，治疗常用熊去氧胆酸胶囊联合布地奈德胶囊调节免疫抑制剂，严重者需肝移植评估。
发现肝功能异常应避免摄入高脂高糖食物，限制每日食盐量不超过5克，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期复查肝功能指标，若出现意识模糊、呕血等严重症状需立即急诊处理。肝功能异常患者应严格遵医嘱用药，禁止自行服用中草药或保健品。
