怀疑肝癌应检查什么 科普肝癌5个检查方法
怀疑肝癌应进行甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查、核磁共振检查和肝穿刺活检。肝癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等症状,建议出现相关症状时及时就医,完善相关检查明确诊断。
1、甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是筛查肝癌的重要肿瘤标志物,肝癌患者血液中甲胎蛋白水平可能明显升高。甲胎蛋白检测通过抽取静脉血进行化验,操作简便且无创。该指标异常升高可能提示肝癌风险,但需结合影像学检查进一步确诊。部分肝炎、肝硬化患者也可能出现甲胎蛋白轻度升高,需注意鉴别诊断。
2、超声检查
超声检查是肝癌筛查的首选影像学方法,具有无辐射、价格低廉的优势。超声可发现肝脏占位性病变,初步判断肿瘤大小、位置及血流情况。对于直径超过1厘米的肝脏结节,超声检出率较高。检查前需空腹8小时,避免胃肠气体干扰图像质量。超声引导下还可进行肝穿刺活检。
3、CT检查
CT检查能清晰显示肝脏解剖结构,对肝癌诊断准确率较高。增强CT可观察肿瘤血供特点,帮助鉴别良恶性肿瘤。检查需要注射碘对比剂,可能引起过敏反应,肾功能不全者需谨慎。CT检查可评估肝癌分期,为手术方案制定提供依据。检查前需禁食4小时,去除金属物品避免伪影。
4、核磁共振检查
核磁共振检查对软组织分辨率高,能发现小肝癌病灶。多序列成像可提供肿瘤组织特性信息,有助于肝癌与其他肝脏病变鉴别。检查无电离辐射,但检查时间较长,体内有金属植入物者禁忌。特殊序列如弥散加权成像可提高早期肝癌检出率。检查前需去除所有金属物品,保持静止配合呼吸指令。
5、肝穿刺活检
肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准,通过获取肝组织进行病理检查。活检可明确肿瘤性质、分化程度及分子特征,指导治疗方案选择。操作在超声或CT引导下进行,存在出血、感染等风险。凝血功能异常者需谨慎,术后需卧床观察。病理结果结合影像学和临床表现可提高诊断准确性。
肝癌高危人群应定期进行筛查,包括乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期饮酒者等。日常需戒酒,避免食用霉变食物,控制体重,规律作息。确诊肝癌后应积极配合治疗,根据病情选择手术切除、介入治疗、靶向治疗等方法。保持乐观心态,遵医嘱定期复查,监测病情变化。出现腹痛加重、呕血等紧急情况需立即就医。