子宫内膜增厚15mm有什么危害

子宫内膜增厚15mm可能增加异常子宫出血、不孕或子宫内膜病变的风险。子宫内膜增厚可能与内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长或不规则出血等症状。

1、异常子宫出血

子宫内膜增厚15mm可能导致月经周期紊乱，出现经量增多、经期延长或非经期出血。长期异常出血可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。若出血与子宫内膜息肉有关，需通过宫腔镜检查明确诊断，必要时行息肉切除术。药物干预可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节内膜脱落。

2、生育功能影响

增厚的内膜可能干扰胚胎着床，导致不孕或早期流产。特别是合并无排卵性功血时，内膜缺乏周期性转化，影响受孕。对于有生育需求者，需通过超声监测排卵，配合使用枸橼酸氯米芬片等促排卵药物。子宫内膜增生患者可短期应用醋酸甲羟孕酮片转化内膜。

3、子宫内膜增生

15mm厚度达到单纯型增生的诊断标准，可能与长期雌激素刺激有关。患者可能出现阴道不规则流血，病理检查可见腺体密集但无细胞异型。治疗需采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或连续服用炔诺酮片3-6个月，每3个月复查超声评估内膜变化。

4、癌前病变风险

复杂性增生伴不典型增生属于癌前病变，与长期无孕激素拮抗的雌激素暴露相关。此类患者需行诊断性刮宫明确病理，治疗选择大剂量醋酸甲地孕酮分散片或子宫切除术。40岁以上患者若完成生育，建议考虑根治性治疗。

5、恶性肿瘤可能

绝经后妇女内膜增厚15mm需高度警惕子宫内膜癌，尤其合并糖尿病、肥胖等高危因素时。典型症状为绝经后出血，确诊依赖分段诊刮病理检查。早期患者可行筋膜外子宫切除术，晚期需配合紫杉醇注射液等化疗药物。

建议定期妇科检查，尤其是围绝经期女性每6-12个月进行阴道超声监测。保持规律作息，控制体重在正常范围，避免长期服用雌激素类药物。出现异常出血应及时就医，必要时行宫腔镜或诊断性刮宫。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血发生。