哪些人不宜服用乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)

不宜服用乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)的人群主要有肝功能不全者、妊娠期妇女、对药物成分过敏者、痛风或高尿酸血症患者、癫痫或精神疾病患者。该药物为抗结核复方制剂，需严格遵医嘱使用。

1.肝功能不全者

乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)含利福平、异烟肼等成分，可能加重肝脏负担。肝功能不全者代谢能力下降，易导致药物蓄积，增加肝损伤风险。用药期间需定期监测转氨酶水平，若出现黄疸、乏力等症状应立即停药。

2.妊娠期妇女

利福平可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，异烟肼存在致畸风险。妊娠期妇女需评估治疗必要性，必要时可选用其他安全性更高的抗结核方案。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。

3.药物过敏者

对利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等任一成分过敏者禁用。过敏反应可表现为皮疹、发热、呼吸困难等，严重者可能出现过敏性休克。用药前应详细询问过敏史。

4.痛风患者

吡嗪酰胺可能抑制尿酸排泄，诱发或加重痛风发作。高尿酸血症患者用药期间需监测血尿酸水平，必要时联合降尿酸药物治疗。日常应限制高嘌呤饮食，增加水分摄入。

5.癫痫患者

异烟肼可能降低γ-氨基丁酸浓度，诱发癫痫发作。癫痫或精神疾病患者需谨慎用药，必要时在医生指导下调整抗癫痫药物剂量。用药期间避免驾驶或操作精密仪器。

服用乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)期间应戒酒，避免加重肝脏损伤。定期复查肝功能、血常规及尿酸指标，出现视力模糊、关节疼痛等不良反应及时就医。结核病患者需保证充足营养，适当补充维生素B6以预防周围神经炎，治疗期间严格遵循全程、规律用药原则。