乳汁淤积的治疗方法是什么
乳汁淤积可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用吸奶器、药物治疗、手术治疗等方式改善。乳汁淤积通常由哺乳频率不足、乳腺管堵塞、乳头皲裂、乳汁分泌过多、乳腺炎等原因引起。
1、热敷按摩
哺乳前用温热毛巾敷在乳房上5-10分钟,配合环形按摩促进乳汁流动。按摩时从乳房外围向乳头方向轻柔推挤,避开红肿区域。热敷温度不宜超过40摄氏度,每日可重复进行2-3次。若出现皮肤发红或疼痛加剧需立即停止。
2、调整哺乳姿势
采用摇篮式或橄榄球式哺乳体位,确保婴儿含接大部分乳晕。哺乳时用手指轻压乳房硬块部位辅助乳汁排出,每次哺乳优先排空淤积侧乳房。哺乳间隙可尝试不同角度的体位变化,避免局部乳腺管持续受压。
3、使用吸奶器
选择医用级电动吸奶器,在哺乳后或哺乳间隔期规律排空乳房。吸力强度需逐步增加至可耐受范围,单侧使用时间控制在15分钟内。吸奶前后清洁乳头并保持器具消毒,乳汁排出量突然减少或出现血性分泌物需就医。
4、药物治疗
细菌性乳腺炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲公英颗粒等药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解胀痛,中药通乳颗粒有助于疏通乳腺管。禁止自行服用回奶药物,用药期间需持续哺乳或排空乳房。
5、手术治疗
形成乳腺脓肿时需行脓肿切开引流术,严重者可能需局部麻醉下进行乳管探查术。术后保持切口清洁干燥,继续哺乳或定时排乳。反复发作的乳汁淤积合并导管扩张时,可能需考虑乳管镜介入治疗。
哺乳期应穿着无钢圈哺乳文胸避免压迫,每日饮水2000毫升以上。饮食减少高脂肪食物摄入,增加卵磷脂补充。发现乳房硬块持续24小时未缓解、体温超过38.5摄氏度或乳头溢脓时,须立即至乳腺外科就诊。哺乳后可用冷藏卷心菜叶外敷减轻肿胀,注意观察婴儿口腔有无鹅口疮等感染迹象。