妊娠糖尿病的类型有几种 了解妊娠糖尿病四种类型

妊娠糖尿病可分为妊娠期糖尿病、孕前糖尿病合并妊娠、妊娠期显性糖尿病、一过性妊娠糖尿病四种类型。妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常；孕前糖尿病合并妊娠指妊娠前已确诊糖尿病；妊娠期显性糖尿病指妊娠期间首次诊断但达到普通糖尿病标准；一过性妊娠糖尿病指产后糖代谢恢复正常但未来糖尿病风险增加。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妊娠中晚期出现的糖代谢异常，占妊娠糖尿病的大多数。孕妇可能出现多饮多尿、体重增长过快等症状，但部分患者无明显症状。该类型与妊娠期胰岛素抵抗增强有关，可通过口服葡萄糖耐量试验确诊。治疗以饮食控制、适度运动为主，必要时需使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液等药物。产后6-12周需复查糖耐量。

2、孕前糖尿病合并妊娠

孕前糖尿病合并妊娠指1型或2型糖尿病患者妊娠的情况。这类孕妇可能出现视力模糊、伤口愈合缓慢等典型糖尿病症状，胎儿畸形风险较高。需在孕前及孕期严格监测血糖，使用胰岛素类似物如赖脯胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液控制血糖。孕期需加强产检频率，关注胎儿生长发育情况。

3、妊娠期显性糖尿病

妊娠期显性糖尿病指妊娠期间首次诊断但达到普通糖尿病诊断标准，空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L。这类患者症状较明显，可能出现口渴、乏力、反复感染等表现。治疗需立即启动，可选用地特胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液控制血糖，产后多需继续降糖治疗。

4、一过性妊娠糖尿病

一过性妊娠糖尿病指妊娠期间出现糖代谢异常但产后恢复正常的情况。这类孕妇妊娠期间表现与妊娠期糖尿病相似，但产后糖耐量恢复正常。需注意的是，这类人群未来发生2型糖尿病的风险显著增加，建议产后每年进行血糖检测，保持健康饮食和规律运动，必要时可使用二甲双胍肠溶片预防糖尿病发生。

妊娠糖尿病患者需注意每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包等，避免高糖高脂饮食。每周进行150分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽等，运动前后监测血糖。定期进行产前检查，监测胎儿发育情况，出现头晕、视物模糊等不适及时就医。产后需遵医嘱复查血糖异常者应持续随访管理。