痛风快好了又突然疼了怎么回事
痛风快好了又突然疼了可能由尿酸水平波动、饮食不当、关节受凉、药物减量过快、继发感染等原因引起，可通过调整饮食、规范用药、局部护理、控制诱因、就医复查等方式治疗。
1、尿酸水平波动
痛风症状缓解后若未持续控制尿酸，体内尿酸结晶可能再次沉积在关节。过度劳累或剧烈运动会导致乳酸堆积，竞争性抑制肾脏排泄尿酸。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物，同时需每日饮水2000毫升以上促进代谢。
2、饮食不当
摄入高嘌呤食物如海鲜、动物内脏或饮酒会直接升高血尿酸。啤酒含有鸟苷酸代谢后生成嘌呤，白酒代谢产物抑制尿酸排泄。发作期需严格限制嘌呤摄入低于150毫克/天，选择西蓝花、黄瓜、低脂牛奶等低嘌呤食物，烹饪时避免浓汤和油炸。
3、关节受凉
温度降低时尿酸溶解度下降，易在末梢关节形成结晶。夜间足部暴露或空调直吹可能诱发疼痛，表现为关节局部皮温降低伴僵硬感。建议发作时用40℃温水浸泡患处15分钟，日常穿戴保暖护膝护踝，睡眠时加盖薄毯保持关节温度恒定。
4、药物减量过快
过早停用降尿酸药物会使血尿酸反弹性升高。别嘌醇片、非布司他片等药物需根据尿酸监测结果阶梯式减量，突然停药可能导致尿酸值回升至480μmol/L以上。治疗期间应每月复查尿酸，维持期血尿酸宜控制在300-360μmol/L范围内。
5、继发感染
痛风石破溃或关节腔穿刺后可能合并细菌感染，表现为疼痛伴红肿热痛加重。需排查链球菌或金黄色葡萄球菌感染，确诊后可联用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。日常需保持患处清洁干燥，避免抓挠皮肤破损处。
痛风反复发作期间需每日记录饮食和疼痛情况，限制每日蛋白质摄入在每公斤体重0.8克以内，优先选择鸡蛋、豆腐等优质蛋白。建议每周进行3次低强度运动如游泳、骑自行车，避免跑步或跳跃等冲击性动作。关节症状完全消失后仍需持续监测尿酸，每3个月复查肝肾功能，长期维持血尿酸达标可减少复发概率。
