如何诊断胰腺癌 四步教你诊断出胰腺癌
诊断胰腺癌通常需要通过影像学检查、实验室检查、病理学检查以及临床症状综合评估。主要有腹部超声检查、计算机断层扫描、磁共振成像、肿瘤标志物检测等方式。
1、影像学检查
腹部超声检查是初步筛查胰腺癌的常用方法,能够发现胰腺占位性病变。计算机断层扫描可清晰显示胰腺肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。磁共振成像对软组织分辨率高,有助于判断肿瘤与血管的侵犯程度。内镜超声检查能更精准评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结转移情况。
2、实验室检查
血清肿瘤标志物CA19-9检测对胰腺癌诊断具有参考价值,但需注意其可能在其他消化道肿瘤中也会升高。肝功能检查可评估胆道梗阻情况,血糖检测有助于发现胰腺内分泌功能异常。部分患者可能出现淀粉酶或脂肪酶水平升高。
3、病理学检查
经内镜逆行胰胆管造影可获取胰液细胞学标本,超声或CT引导下穿刺活检能明确病理诊断。手术切除标本的病理检查是确诊金标准,可确定肿瘤组织学类型和分化程度。免疫组化检查有助于鉴别胰腺癌与其他胰腺肿瘤。
4、临床症状评估
持续性上腹痛和背痛是常见症状,可能伴随食欲减退和体重下降。黄疸多由胰头癌压迫胆总管引起,可伴有皮肤瘙痒和大便颜色变浅。新发糖尿病或原有糖尿病突然加重可能提示胰腺癌。部分患者会出现恶心呕吐、脂肪泻等消化吸收不良表现。
胰腺癌早期症状隐匿,出现不明原因的上腹不适、体重下降或新发糖尿病时应及时就医。保持规律作息和健康饮食有助于降低患病风险,避免吸烟和过量饮酒可减少胰腺损伤。确诊后应积极配合医生制定个体化治疗方案,定期复查监测病情变化。