老年人突然头晕是怎么回事
老年人突然头晕可能与体位性低血压、脑供血不足、耳石症、贫血、心律失常等原因有关,可通过调整体位、药物治疗、手法复位等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、体位性低血压
体位性低血压多见于快速起身时,因血压调节功能减退导致脑部短暂缺血。典型表现为站立时眼前发黑、站立不稳,平卧后数分钟可自行缓解。日常需避免突然改变体位,起身时动作放缓,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片等药物改善血管张力。
2、脑供血不足
脑动脉硬化或颈椎病可能压迫血管,引发后循环缺血。常伴随视物模糊、行走偏斜,寒冷刺激或颈部转动时症状加重。需控制高血压等基础病,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等改善循环,配合颈部康复训练。
3、耳石症
耳石器内碳酸钙结晶脱落会刺激半规管,引发短暂旋转性眩晕,头部位置变化时发作明显,通常持续数秒至1分钟。可通过Epley手法复位治疗,严重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片调节前庭功能。
4、贫血
缺铁或维生素B12缺乏导致血红蛋白携氧能力下降,表现为面色苍白、活动后心悸加重头晕。需完善血常规检查,确诊后补充硫酸亚铁缓释片或维生素B12片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。
5、心律失常
房颤或病态窦房结综合征可能引发心输出量骤减,导致突发头晕甚至晕厥。常伴有脉搏不齐、胸闷气短,动态心电图可确诊。需在医生指导下使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,必要时安装心脏起搏器。
老年人头晕发作时应立即坐下或平卧防止跌倒,保持环境通风。日常需监测血压血糖,避免长时间空腹或过度疲劳。饮食注意低盐低脂,适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。建议定期进行平衡能力训练,如太极拳、踮脚行走等,但需家属陪同以防意外。若头晕频繁发作或伴随呕吐、肢体无力等症状,须即刻就医排查脑血管意外风险。