手膀子里面筋痛是怎么回事

手膀子里面筋痛可能与肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病、风湿性关节炎、神经压迫等因素有关，通常表现为局部酸痛、活动受限、麻木无力等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复、中医针灸、手术松解等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期重复性动作或过度用力可能导致肱二头肌、三角肌等肌群劳损。症状表现为抬臂时牵拉痛，休息后减轻。建议减少提重物，局部用热水袋热敷15分钟，每日重复进行。若持续不缓解，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

2、肌腱炎

肩袖肌腱或肱骨外上髁肌腱发生无菌性炎症时，会出现定点压痛和夜间痛。可能与钙化沉积或反复摩擦有关。急性期可用冰敷缓解肿胀，慢性期采用超声波治疗。医生可能开具洛索洛芬钠片口服配合氟比洛芬贴膏外用。

3、颈椎病

颈5-7神经根受压时，疼痛可放射至肩臂内侧，伴手指麻木。常见于长期低头人群，颈椎MRI可明确诊断。需避免长时间保持固定姿势，采用颈托固定，必要时使用甲钴胺片营养神经，严重者需行颈椎牵引治疗。

4、风湿性关节炎

自身免疫反应可能攻击肩关节滑膜，导致晨僵和对称性疼痛。血沉和类风湿因子检测可辅助诊断。除服用塞来昔布胶囊控制症状外，需长期使用甲氨蝶呤片调节免疫，配合关节功能锻炼防止畸形。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或腕管综合征可能造成臂丛神经卡压，出现烧灼样疼痛伴肌萎缩。肌电图检查可定位压迫点。轻度患者通过姿势矫正和维生素B1片改善，重度需手术解除神经压迫，术后配合鼠神经生长因子注射促进恢复。

日常应避免单侧肩膀承重，睡眠时勿压患侧，用枕头支撑手臂保持自然弯曲。建议每周进行3次肩关节环绕运动，动作需缓慢匀速。若疼痛伴随红肿发热或持续超过两周，需及时排查感染、肿瘤等严重病变。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜等食物。