胎儿脑膨出和脑膜膨出超声下有什么什么特点

胎儿脑膨出和脑膜膨出在超声下主要表现为颅骨缺损伴脑组织或脑膜向外膨出，两者可通过膨出内容物及结构特征区分。

脑膨出超声下可见颅骨连续性中断，缺损处有脑组织向外突出，膨出物呈不均质回声，可能包含脑室结构。膨出部位多位于枕部，少数见于额部或顶部。膨出脑组织表面可能有皮肤覆盖，也可能直接暴露。脑膜膨出则表现为颅骨缺损处仅有脑膜向外膨出，呈薄壁囊性结构，囊内为脑脊液无回声区，囊壁光滑。脑膜膨出多位于中线位置，常见于枕部或鼻根部。两者均可能合并其他颅内异常，如脑室扩张、小脑发育异常等。

超声检查时需多切面扫查明确缺损位置及范围，评估膨出内容物性质，测量膨出大小。三维超声有助于显示缺损立体形态，彩色多普勒可观察膨出物血供情况。需注意与颅骨单纯缺损、头皮血肿等鉴别。脑膨出预后较脑膜膨出差，前者神经功能损害更严重。

发现胎儿颅脑异常需进一步行胎儿MRI检查评估颅内结构，建议遗传咨询及产前诊断。孕期需加强监测胎儿生长发育情况，出生后需多学科协作制定治疗方案。孕妇应保持均衡营养，避免接触致畸因素，定期产检监测胎儿发育。