桡骨小头半脱位应该怎么样急救
桡骨小头半脱位可通过手法复位、固定制动、冷敷镇痛、避免活动、及时就医等方式急救。桡骨小头半脱位通常由牵拉手臂、外伤、关节囊发育不全、韧带松弛、先天性因素等原因引起。
1、手法复位
手法复位是桡骨小头半脱位的主要急救方法,需由专业医生操作。医生一手握住患儿前臂,另一手拇指按压桡骨小头,同时将前臂旋后并屈肘,听到弹响即复位成功。复位后疼痛立即缓解,患儿可正常活动手臂。家长不可自行尝试复位,以免加重损伤。
2、固定制动
复位后需用三角巾或绷带将患肢悬吊于胸前固定1-2天,避免手臂过度活动导致再次脱位。固定期间注意观察手指血液循环,若出现肿胀、发紫需及时就医。幼儿睡觉时可用软垫支撑患肢,防止无意识活动。
3、冷敷镇痛
急性期可在患处冷敷10-15分钟缓解肿胀疼痛,每2-3小时重复一次。使用冰袋时需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤造成冻伤。48小时后可改为热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解,可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物镇痛。
4、避免活动
急救后1周内避免牵拉患肢或做剧烈运动,防止复发。家长需注意不要突然提拉儿童手臂,穿衣时先穿患侧衣袖。幼儿玩耍时避免单侧手臂承重,可选择双手协同完成的游戏活动。
5、及时就医
若自行处理后症状未改善,或出现持续疼痛、活动受限、关节畸形等情况,需立即就医排除骨折等严重损伤。反复脱位者需完善X线检查,必要时进行关节囊修复手术。先天性韧带松弛患儿可进行康复训练增强关节稳定性。
桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童,日常需避免突然牵拉儿童手臂,选择合适尺寸避免衣袖过紧。复位后2周内减少患肢负重,可适当补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋等促进骨骼发育。若患儿出现反复脱位,建议尽早就诊评估是否存在发育异常。